Аллергический ринит: разновидности, причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический ринит, известный также как аллергический насморк или сенная лихорадка – это заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, возникающим вследствие реакции иммунной системы на вдыхаемые аллергические частицы. При этом состоянии наблюдается чихание, зуд в носу, затруднение носового дыхания.

Аллергический ринит — довольно часто встречающееся заболевание. Более 20% населения планеты страдают этой болезнью, при  чем, пик ее приходится на людей в возрасте от 18 до 24 лет.  Наблюдается ежегодный рост заболеваемости, особенно в регионах с плохим состоянием экологии.

Содержание статьи:
Причины аллергического ринита
Классификация аллергического ринита
Сезонный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит
Профессиональный аллергический ринит
Диагностика аллергического ринита
Лечение

Факторы риска:

  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • болезни органов пищеварения, в частности печени;
  • частые ОРЗ;
  • повышенная чувствительность к аллергенам;
  • полипы на носовой перегородке;
  • хронические раздражения слизистой носа;
  • курение;
  • загрязнение воздуха.

Причины аллергического ринита

причины аллергического отнитаВ основе развития заболевания лежит аллергическая реакция или гиперчувствительность немедленного типа. Аллергены, провоцирующие развитие аллергического ринита условно можно разделить на 3 группы:

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

  • Пыльца растений. Всего наблюдается три пика аллергического ринита вызванного этим аллергеном: весной (время цветения орешника, березы, дуба и ольхи), ранним летом (цветение злаковых растений) и конец лета – начало осени (амброзия, полынь, подорожник и другие сорные травы).
  • Круглогодичные аллергены: клещи домашней пыли, плесневые грибки, тараканы.
  • Профессиональные аллергены. Это может быть мука, пух, перо, медикаменты, а наблюдается такой ринит у работников хлебзаводов, фармацевтов, зоотехников, работников медицины и других людей, которым приходится длительное время контактировать с аллергеном.

Симптоматика аллергического ринита

Аллергический ринит характеризируется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • желание почесать кончик носа;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • ухудшение обоняния;
  • изменение голоса.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • покашливания;
  • боль в горле;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах.

Помимо локальных симптомов, наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • головная боль.

Классификация аллергического ринита

За многие годы исследований классификация аллергического ринита претерпела очень много изменений. До недавнего времени все пользовались разделением аллергического ринита по длительности заболевания на хронический, острый и подострый. Однако на сегодня эта классификация устарела. Современные аллергологи пользуются более простым разделением на сезонный, круглогодичный и профессиональный аллергический ринит.

девушка держится за носПомимо этого, в зависимости от продолжительности заболевания выделяют:

  • интермиттирующий ринит, проявления которого беспокоят больного менее 4 недель в году или 4 дней в неделю;
  • персистирующий ринит, симптомы которого проявляются более 4 дней за неделю и более 4 месяцев за год.

Течение болезни может быть:

  • легкое, при котором проявления аллергического ринита не отражаются на качестве жизни больного;
  • среднетяжелое и тяжелое, при котором симптомы аллергического ринита мешают нормальной жизнедеятельности больного. При этом наблюдается нарушение сна, работоспособности, повышается утомляемость.

Сезонный аллергический ринит

Этот вид ринита вызывается пыльцой растений, которая распространяется в воздухе в определенные сезоны.

Для сезонного аллергического насморка характерна наибольшая выраженность симптомов в утренние часы. К основным признакам ринита этого типа характерны покраснения глаз и отечность век, ощущение заложенности ушей и ухудшение слуха. Выделений из носа не наблюдается, но слизистая оболочка его отекшая, что приводит к затруднению дыхания.

У людей, которые страдают сезонной формой заболевания, очень часто наблюдаются также аллергический кашель. При этом кашель вызывается постоянным щекотанием и зудом в горле. Возможно повышение температуры тела, правда, незначительное, а также проявления аллергического конъюнктивита. Такие проявления сезонного ринита в комплексе приводят к нарушению сна больного, появлению раздражительности, усталости, головной боли и депрессии. Примечательно, что состояние больного ухудшается в ветреную сухую погоду.

Острота проявления симптомов заболевания напрямую зависит от количества пыльцы. Абсолютно избежать контакта с ней невозможно, однако предприняв некоторые меры можно минимизировать проявления заболевания. Для этого следует соблюдать следующие правила:

  • окна дома и машины держать закрытыми в период цветения растения, вызывающего аллергию;
  • меньше времени проводить за городом;
  • не заниматься подстриганием газона самостоятельно и избегать контактов со скошенной травой;
  • выбирать для отдыха на природе места возле водоемов;
  • максимально избегать прогулок в сухую погоду с ветром, особенно в утренние и вечерние часы;
  • по приходу домой сразу же необходимо снимать всю одежду и принимать душ;
  • ежедневно нужно осуществлять влажную уборку.

 Круглогодичный аллергический ринит

Этот вид ринита еще называется персистирующим или хроническим. У этой формы заболевания намного больше причин возникновения, а само заболевание считается более серьезным и требует адекватного лечения.

Причинами хронического ринита могут быть:

  • схема ринитадомашняя пыль;
  • библиотечная пыль;
  • элементы шерсти и экскременты домашних животных;
  • перья и пух птиц;
  • споры микроскопических грибов и плесени.

Вторичными факторами, вызываемыми круглогодичный ринит, являются:

  • сухой жаркий климат;
  • загрязненный воздух;
  • неблагоприятные бытовые условия.

Главным симптомом такой формы ринита является постоянно заложенный нос, что свидетельствует о хроническом воспалительном процессе. Помимо этого наблюдаются:

  • храп во время сна;
  • сухость губ;
  • ночной кашель;
  • приоткрытый рот;
  • красные и припухшие глаза;
  • покраснение кончика носа;
  • наличие темных кругов под глазами.

Круглогодичный ринит опасен своими осложнениями. Он может стать причиной развития гайморита, отита, появления полипов в носовых полостях, поэтому требует обязательного лечения.

Для снижения выраженности симптомов нужно выполнять следующие рекомендации:

  • не применять сосудосуживающие препараты;
  • осуществлять частые промывания носа;
  • прекратить курение;
  • заменить подушки и одеяла с наполнителем из натуральных материалов на синтетические изделия;
  • отказаться от толстых ковровых покрытий;
  • проводить регулярные влажные уборки жилья;
  • проветривать помещение;
  • не реже 2 раз за неделю вытряхивать одеяла, подушки, покрывала и т.д.;
  • избавиться от «накопителей» пыли – мягких игрушек, ковров, книг, старой одежды и т.д.

Профессиональный аллергический ринит

Этот вид ринита возникает у людей, род деятельности которых предполагает постоянный контакт с каким-либо видом пыли. Например, у работников хлебокомбинатов может быть аллергия на муку, у зоологов и ветеринаров – на шерсть и перья, у строителей – на краску, цемент и другие строительные материалы, у плотников – на опилки и т.д.

Проявления профессионального аллергического ринита остаются стабильными на протяжении всего года и ослабевают только в выходные дни и во время отпуска.

Кроме симптомов, характерных для любой формы аллергического ринита, могут наблюдаться:

  • появление темных кругов под глазами;
  • покраснение век и их припухлость;
  • сухость губ;
  • покашливание;
  • храп.

Диагностика аллергического ринита

докторПри появлении симптомов аллергического ринита необходимо незамедлительно обратиться за помощью к двум специалистам – отоларингологу и аллергологу-иммунологу.  Даже, если есть полная уверенность в аллергической причине насморка, сходить на консультацию к ЛОРу необходимо, так как он сможет выявить сопутствующие заболевания.

Для подтверждения диагноза может быть назначена сдача мазка на наличие эозинофилов из носа и анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE общий).  Если аллергическая природа заболевания подтвердится, то назначаются исследования направленные на установление раздражителя.

Наиболее распространены 2 вида диагностики:

  • постановка кожных проб. Эта процедура предполагает нанесение нескольких царапин, на которые помещаются специальные капли аллергенов. На протяжении 15 минут проявляется реакция. Такой метод достаточно экономен и быстро выполняем. Противопоказаниями такой диагностики является возраст до 4 лет и более 50 лет, беременность, лактация и период обострения заболевания. Чтобы подготовится к этим исследованиям необходимо прекратить прием антигистаминных средств за 5 дней до процедуры;
  • выявление специфических иммуноглобулинов Е. Этот метод не имеет противопоказаний, однако более дорогой и часто может давать ложноположительные результаты. Метод базируется на проведении специального анализа крови.

 Лечение

Для успешного лечения аллергического ринита необходим ступенчатый подход, включающий:

  • устранение либо ограничение контакта с аллергеном;
  • прием лекарственных средств;
  • аллерген-специфическую иммунотерапию;
  • обучение больного.

Кроме этого необходимо оптимизировать факторы окружающей среды для нормализации образа жизни.

Медикаментозная терапия

Для успешной борьбы с проявлениями аллергического ринита необходим комплексный прием лекарственных средств.

девушка промывает носДля лечения аллергического ринита назначается прием антигистаминных средств. Предпочтение отдается препаратам второго поколения (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Семпрекс, Гистадил, Кестин, Гистимет, Лмилан) и третьего поколения (Телфаст, Гисманал, Трексил, Зиртек, Л-цет, Эриус). Препараты принимаются внутрь в дозировке соответствующей возрасту больного.

Назначаются и средства местной терапии. При легкой степени проявления симптомов предпочтение отдается производным кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал). Эффективность применения этих средств даст о себе знать не ранее, чем через 7-10 дней от начала приема. Позволяется использование этих препаратов в течении всего года.

Относительно недавно появился новый препарат для профилактики появления заболевания – Навазаль. В составе препарата имеется растительная целлюлоза, которая при попадании на слизистую оболочку носа образует там микропленку, которая препятствует контакту слизистой с аллергенами.

При тяжелой степени протекания болезни назначаются местные кортикостероиды в виде спреев для носа. Это может быть Насобек, Назонекс, Беконазе, Альдецин, Бенорин, Фликсоназе, Будесонид, Флутиказон. Дозы и длительность лечения определяются врачом.

Возможно назначение гомеопатических средств, таких как Ринитал или Риносеннай.

Если консервативное лечение не приносит облегчения, то может быть назначена аллерген-специфическая терапия. Она проводится в условиях стационара и подразумевает введение небольших доз аллергена с постепенным увеличением для выработки к ним устойчивости. Таким способом при успешном течении терапии можно полностью излечить аллергический ринит.

Хирургическое лечение

Иногда при заболевании аллергическим ринитом показано хирургическое вмешательство. Такая необходимость провоцируется необратимыми нарушениями:

  • гипертрофия носовых раковин;
  • интраназальные аномалии;
  • гиперплазия глоточной миндалины;
  • патологические изменения придаточных пазух носа.

Обучение пациента включает:

  • информирование о методах ограничения контактов с аллергенами;
  • ознакомление с профилактикой обострений ринитов;
  • информирование о современных методах лечения заболевания и используемых препаратов;
  • предоставление пособий и методических материалов.



Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Анастасия

    Отличная вещь против многих видов аллергии это соляная пещера или спелеокамера.Благодаря природной соли можно вылечить пылинозы,дерматиты,кожный зуд,хронический насморк,коньюктевит,сенную лихорадку и многие хронические лор заболевания.Отходила 10 сеансов,почувствовала облегчение.Поначалу думала не поможет,потом убедилась на собственном опыте.Рекомендую всем.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.