Аллерголог и иммунолог: что и как лечат эти врачи?

Аллерголог в своей медицинской практике работает с больными, у которых имеются различные аллергические заболевания или нарушения иммунных ответов. В задачи аллерголога входит выявление аллергенов, приведших к развитию заболевания в органе (носоглотка, бронхи, кожные покровы) или системе, подбор адекватных лечебных мероприятий, профилактика повторных рецидивов патологии.

Врач иммунолог проводит диагностические и лечебные мероприятия лицам с отклонениями в нормальной работе защитных механизмов организма – иммунитета. Помимо лечения детей и подростков, часто и продолжительно болеющих острыми вирусными и бактериальными инфекциями, также как иммунолог детский занимается коррекцией работы иммунной системы при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях.

Спектр заболеваний в деятельности врачей

Несмотря на возможную совместную работу специальностей, аллерголог и иммунолог ведут лечебную практику с определенными заболеваниями.

Перечень болезней в компетенции детского аллерголога

Независимо от возраста ребенка у него всегда существует риск развития аллергии, особенно если есть семейная предрасположенность в анамнезе. Детский аллерголог ведет больных с такими аллергологическими заболеваниями:

  • врачринит (сезонный, круглогодичный);
  • конъюнктивит;
  • астма бронхиальная;
  • острая и хроническая крапивница;
  • ангионевротический отек Квинке;
  • непереносимость определенных продуктов питания;
  • медикаментозная аллергия;
  • кожный зуд хронический, дерматиты (контактный, атопический, себорейный);
  • токсико-аллергические реакции;
  • приступы затрудненного дыхания или кашля у детей без видимых причин;
  • укусы насекомых с аллергическими реакциями.

Перечень заболеваний в компетенции врача иммунолога

Самыми частыми состояниями, с которыми сталкивается иммунолог, являются:

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

  • Бактериально-вирусные заболевания верхних дыхательных путей с рецидивирующим течением (более 6 эпизодов в год).
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Дисбиоценоз слизистой оболочки полости рта, кишечника или половых органов с частыми рецидивами или трудно поддающиеся коррекции (стоматиты, гингивиты, раздраженный толстый кишечник, баланопостит, кольпит, вагинит).
  • аллергопробыГнойничковые поражения кожи с хронических или рецидивирующим течением (угревая болезнь, фурункулез, пиодермия, гидраденит, стафило- и стрептодермия, ячмень).
  • Хронические заболевания ЛОР-органов – фарингиты, отиты, гаймориты, тонзиллиты.
  • Герпесвирусные инфекции с частыми рецидивами – простой герпес I и II, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эбштейна-Барр, герпесом VI, VII типов или их сочетаниями.
  • Сывороточная болезнь – состояние, возникающие вследствие введения в организм различных сывороток или вакцинации.
  • Лимфоаденопатии неясной природы.
  • Повышение температуры тела или длительный субфебрилитет неясного происхождения.
  • Вторичные иммунодефицитные состояния, развивающие на фоне вирусных заболеваний (гепатиты В, С, вирус папилломы человека), хронических поражениях кожи (псориаз, лишай, бородавки).
  • Синдром хронической усталости.

Состояния с возможностью совместного ведения больных

Врач детский аллерголог совместно с иммунологом может вести больных детей с такими патологиями:

  • риниты и конъюнктивиты аллергической природы;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница и отек Квинке с хроническим течением;
  • холодовая аллергия на коже, хронический зуд;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, укусы насекомых;
  • дерматиты;
  • токсико-аллергические реакции;
  • частые ОРЗ;
  • приступы кашля или удушья неясного генеза.

Какой арсенал лабораторных обследований используют аллерголог и иммунолог

Для правильной постановки диагноза аллерголог и иммунолог нуждаются в дополнительных методах обследования и лабораторных тестах.

Как аллерголог проводит аллергодиагностику

Аллерголог в своей работе для выявления возбудителей в полости рта, на поверхности миндалин, слуховом проходе, влагалище использует цитологическое исследование мазков. Оно позволяет увидеть возбудителей заболеваний под микроскопом после специальной окраски и определить степень их жизнеспособности.

девушка с цветамиДля подтверждения дисбиоценоза кишечника детский аллерголог может направить больного на исследование кала на дисбактериоз, который позволяет не только выявить рост определенных возбудителей на питательных средах, но и определить их чувствительность к определенным препаратам и бактериофагам. Аллерголог может использовать бактериологический метод диагностики можно и для выявления возбудителей в крови, отделяемом секрете из различных органов, мазках с поверхности кожи или слизистых оболочек.

Используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР), детский аллерголог может с высокой достоверностью определить различные бактериальные, вирусные или паразитарные заболевания, лежащие в основе конкретного заболевания, а также установить степень распространенности процесса.

С помощью серологических методов диагностики детский аллерголог может определить уровень иммунных комплексов к определенному виду аллергенов в сыворотке крови больного и выявить степень активности воспалительного процесса. Специфическим иммуноглобулином, отвечающим за развитие аллергической реакции, является Ig Е. Именно он участвует в развитии клиники заболеваний с немедленным типом аллергической реакции (крапивница, дерматит, отек Квинке и др.).

Выявить источник пищевой аллергии у детей и взрослых быстро помогает набор тест-систем с различными аллергенами – бобовые, орехи, молоко, яйца, морепродукты и т.п. Уже через 20 минут аллерголог может установить окончательную причину заболевания.

 Иммунодиагностика

Как и аллерголог, иммунолог детский в своей работе пользуется дополнительными методами диагностики, позволяющими определить иммунный статус (иммунограмма) больного ребенка. Актуальным является выявление разных видов возбудителей, снижающих защитные силы организма (цитологическое, бактериологическое, микроскопическое, серологическое исследования).

компьютерная спирометрияКвалифицированный иммунолог может провести кожные аллергологические пробы (прик-тест) для диагностики определенных видов аллергенов. Также может быть применен аллертест, позволяющий установить причину контактного дерматита. С этой целью используются липкие пластины, на поверхности которых нанесены аллергены (канифоль, никель, формальдегид, хром, эпоксидная смола и др.).

Чтобы диагностировать у детей лекарственную аллергию, аллерголог может назначить тест торможения эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ). На практике он проводится с различными видами анестетиков, антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств (НПВС).

Исследуя функцию внешнего дыхания во время компьютерной спирометрии, аллерголог иммунолог, что лечит ребенка с приступами кашля или удушья, может определить скрытый бронхоспазм или бронхоконстрикцию, контролировать эффективность подобранной терапии при астме или обструктивном бронхите.

Когда необходима консультация иммунолога или аллерголога

Каждый ребенок с длительно существующим насморком на фоне стандартной терапии острого ринита должен быть осмотрен аллергологом для исключения аллергической природы заболевания и выявления аллергенов.

анализ кровиВсе дерматиты с зудом, связанные с приемом пищевых продуктов, в детском возрасте лечит иммунолог детский совместно с дерматологом. Повторные эпизоды острой крапивницы, отека Квинке, синдрома Лайела, сывороточная болезнь нуждаются в обследовании и диспансерном наблюдении.

Дети с неприятными ощущениями в ротовой полости, длительным першением в горле, удушьем или приступообразным кашлем, слезотечением, насморком, не связанными с простудными заболеваниями, должны быть обследованы на предмет аллергии, причины которой сможет определить только врач аллерголог.

Детям, часто и длительно болеющим простудными заболеваниями, рецидивирующими стоматитами, тонзиллитами, фарингитами, лучше пройти консультирование у иммунолога  и аллерголога для выявления врожденного или приобретенного иммунодефицитного состояния.

Родителям и детям следует понимать, что без эффективного лечения ни одна аллергия или дефект иммунитета не пройдет самостоятельно!

Вот почему так актуально своевременно пройти обследование у аллерголога и провести адекватную терапию выявленных отклонений.



Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.