Атрофический ринит: причины, симптомы и лечение

Атрофический ринит – это хроническое заболевание слизистой полости носа. При этом состоянии слизистая оболочка истончается, становится сухой и утрачивает способность к продукции слизи, что нарушает как местный иммунитет, так и защитные силы организма в общем.

Содержание статьи:
Причины возникновения недуга
Что относится к факторам риска?
Отличительные симптомы
Возможные осложнения
Методы лечения атрофического ринита

Причины

По причинам возникновения атрофический ринит принято разделять на первичный и вторичный.

Развитие первичного ринита не связано с какими-либо внешними факторами или системными заболеваниями, и точные причины этого состояние не изучены досконально. Предполагается, что немалое значение имеет наследственная предрасположенность, но клиническими исследованиями это не подтверждено.

девушку тревожит насморкВторичный атрофический ринит – заболевание, причины которого, по сути, сводятся к одной: продолжительное воздействие каких-либо патогенов или веществ на слизистую оболочку полости носа. В результате такой «атаки» сосуды слизистой постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и кровоснабжение тканей сильно ухудшается. Вследствие этого в слизистую не поступают в достаточном количестве питательные вещества и кислород, и она начинают истончаться.

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

Перечень состояний и обстоятельств, при которых могут пострадать сосуды слизистой, достаточно объемен и включает в себя как внутренние (присутствующие в организме), так и внешние (проникающие в организм извне) факторы:

  • хронический инфекционный ринит;
  • продолжительное или необоснованное применение сосудосуживающих назальных средств;
  • поллинозы, аллергические реакции респираторного типа (проявляющиеся слезотечением, заложенностью носа), оставшиеся без лечения;
  • заболевания обмена веществ;
  • анатомические дефекты полости носа и/или новообразования, при которых участки слизистой подвергаются сдавливанию и «отключаются» от кровообращения;
  • заболевания и состояния, связанные с неправильной работой периферической нервной системы, что приводит к нарушениям иннервации тканей полости носа;
  • наследственная предрасположенность к сосудистым нарушениям.

Факторы риска

Причины, по которым может развиться атрофический ринит, «срабатывают» не всегда и не для всех. Такая избирательность заболевания может быть обусловлена наличием факторов риска, которые делают развитие недуга более вероятным. К ним относятся:

  • работа с лакокрасочной продукцией, производными бензола и другими веществами, которые при испарении выделяют в воздух агрессивные химические соединения;
  • работа или проживание в условиях повышенной задымленности и запыленности;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • работа, связанная с частым или регулярным вдыханием пара, горячего воздуха (например, работа поваром);
  • травмы слизистой полости носа с ее сильным рубцеванием.

Симптомы

В зависимости от проявлений атрофического ринита выделяют две формы заболевания: простую и диффузную.

нарушение носового дыханияГлавное их различие заключается в степени поражения тканей: в первом случае атрофические изменения затрагивают только слизистую оболочку, а во втором – процесс распространяется на костные и хрящевые ткани носа и способны распространяться на ткани горла и глотки.

Симптомы простого атрофического ринита:

  • постоянное чувство сухости в носу, доходящее до неприятных ощущений при вдыхании воздуха;
  • нарушения носового дыхания;
  • более или менее частые кровотечения из носа (как правило, незначительные);
  • ощущения дискомфорта усиливаются во время пребывания в сухом и теплом помещении;
  • слизь, выделяемая из носа, имеет густую консистенцию, количество слизи постепенно уменьшается;
  • выделения из носа образуют плотные корочки (иногда для их удаления больному приходится предварительно промывать или орошать полость носа специальными растворами или водой);
  • острота обоняния снижена.

Симптомы диффузной формы (озена) аналогичны уже описанным, но с некоторыми отличиями:

  • обоняние полностью отсутствует;
  • корки в носу образуются в большом количестве, плотно заполняют носовые ходы, а при удалении корки нередко представляют собой «слепки» полости носа;
  • при выдохе из носа исходит очень неприятный запах, которого сам больной не ощущает по причине отсутствия обоняния.

Осложнения

К сожалению, отоларингологи редко сталкиваются со случаями атрофического ринита, когда восстановить функции слизистой еще возможно. Гораздо чаще к врачу обращаются с запущенной формой заболевания, при которой можно облегчить состояние больного и остановить дальнейшее развитие патологического процесса, но вернуть полости носа и слизистой полностью здоровое состояние уже нельзя.


В последние десятилетия находится все больше подтверждений тому, что диффузная форма ринита может брать свое начало из простой, оставшейся без лечения. Поэтому, при наличии даже одного симптома нарушения состояния слизистой оболочки своевременное обращение к врачу может стать единственным способом не допустить поражения костных структур полости носа.

Но даже если ваше состояние здоровья не вызывает беспокойства, но при этом вы входите в группу риска по развитию болезни атрофический ринит (работа на вредных производствах, курение и пр.), регулярные профилактические осмотры у врача позволят вовремя обнаружить начало болезни и принять меры по ее лечению.

Важно: при продолжительном течении диффузной формы атрофические процессы распространяются на слизистую оболочку глотки, гортани, трахеи, голосовых связок. Это не только усугубляет клиническую картину, вызывая охриплость голоса, постоянное першение в горле и пр. Опаснее всего потеря слизистыми защитных функций. Верхние и средние дыхательные пути становятся беззащитными перед вирусами и бактериями.

Лечение

Тактика лечения атрофического ринита направлена на восстановление кровеносных сосудов, нормализацию обменных процессов в слизистой, устранение симптомов и предупреждение осложнений.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью лекарственных препаратов имеет множество вариаций, так как назначения основываются на причине атрофического ринита и степени тяжести поражений слизистой.

Так, при инфекционном характере атрофического ринита могут быть назначены антибактериальные или противовирусные препараты, при аллергическом происхождении ринита – антигистаминные средства, кортикостероиды. Но ряд средств используется в качестве базовой схемы лечения:

  • биоактивные средства, стимулирующие в слизистой регенерационные процессы (экстракт алоэ вера, Пелоидин, Гумизоль, Пирогенал и пр.);
  • витаминные препараты назначаются в широком спектре, курс лечения может включать массированную терапию витаминами группы B, а также A и E;
  • препараты, содержащие йод и железо;
  • средства, улучшающие в слизистой микроциркуляцию и обменные функции (Агапурин, Ксантинол, Пентоксифиллин и пр.); промывание носовых проходов
  • местные раздражающие средства (раствор Люголя) и смягчающие (ланолиновая мазь, хлорофилло-карониновая паста и пр.) активируют в слизистой кровообращение и замедляют процесс атрофии в ней.

При распространении патологического процесса на слизистую придаточных пазух носа, проводится их промывание растворами соответствующих препаратов, и дополнительно назначаются системные средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях (инъекционные или перроральные препараты).

Следует знать, что медикаментозная терапия при атрофическом рините включает в себя очень широкий спектр лекарственных препаратов, которые могут заменяться другими в процессе лечения, дополняться новыми и варьироваться по кратности приема и дозировке в зависимости от индивидуальных особенностей ситуации.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение атрофического ринита используется очень широко, и зарекомендовало себя как один из эффективных методов вспомогательного лечения.

Для улучшения циркуляции крови в сосудах слизистой и активации обменных процессов назначается грязелечение, орошение полости носа раствором морской воды, отварами лекарственных трав, минеральными водами. Также применяются контрастные промывания термальными водами, когда во время процедуры на полость носа поочередно воздействуют потоком прохладной и теплой воды. Это оказывает раздражающий эффект, тонизирует и укрепляет стенки сосудов и улучшает продукцию слизи.

Лазерная терапия рекомендована в качестве метода, усиливающего в тканях слизистой восстановительные процессы. Микро-ожоги и термо-проколы тканей «подстегивают» в их клетках процессы деления и роста, а также оказывают противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение используется в следующих случаях:

  • наличие в полости носа анатомических дефектов или новообразования, препятствующего правильной циркуляции крови;
  • при диффузной форме может быть показана восстановительная хирургия, при которой сужаются носовые ходы, патологически расширенные в процессе дистрофических и атрофических явлений в костных тканях. Во время таких операций используются натуральные и искусственные заменители костных тканей;
  • пластика носовой перегородки или спинки носа, разрушенных в процессе заболевания.

Важно: лечение ринита (атрофического) всегда назначается комплексно, и процесс лечения должен регулярно контролироваться и корректироваться врачом (нередко – при участии других узких специалистов). Поэтому самолечение, даже с помощью самых эффективных препаратов, может оказаться, как минимум, бесполезным. В худшем случае такой подход способен даже ускорить атрофические процессы.



Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.