Чем лечить кашель у ребенка?

Кашель является рефлекторным действием, которое возникает на какое-либо раздражение дыхательных путей.

Выделяют  несколько разновидностей кашля.

Содержание статьи:

Виды кашля
Кашель при различных заболеваниях
Ингаляции при кашле
Медикаментозное лечение кашля

Виды кашля

Кашель может быть:

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

  •  пассивным – когда он возникает как безусловный рефлекс самостоятельно;
  •  активным – ребенок совершает кашлевые действия сознательно.

Также выделяют:

  • этот симптом встречается при многих вирусных и и бактериальных заболеваниях

    приступообразный кашель – характеризуется свистящим вдохом и кратковременной остановкой дыхания (характерен для коклюша);

  • лающий кашель – отрывистый и громкий (чаще встречается при воспалительных заболеваниях дыхательных путей – ларингите и ларинготрахеите);
  • влажный (с образованием мокроты) и сухой (без мокроты);
  • поверхностный и глубокий (ему предшествует глубокий вдох);
  • продуктивный (который сопровождается отхождением мокроты и приносит облегчение) и непродуктивный;
  • легкий и мучительный;
  • болезненный и безболезненный;
  • постоянный, частый и редкий;
  • кратковременный и постоянный.

Кашель при различных заболеваниях

Кашель как один из симптомов может встречаться при следующих заболеваниях:

  1.  ларингите;
  2.  ларинготрахеите;
  3.  трахеите;
  4.  бронхите;
  5.  пневмонии;
  6.  коклюше;
  7.  аллергических состояниях.

Рассмотрим подробнее эти заболевания.

Ларингит

При этом заболевании отмечается воспалительный процесс в гортани. Кашель при ларингите имеет свои особенности: он отрывистый, грубый и короткий. Из-за таких характеристик он получил название лающего.

Также при ларингите отмечается охриплость и осиплость голоса. Именно по этим характерным признакам можно поставить диагноз ларингит.

По своему происхождению ларингит может быть вирусным, бактериальным и аллергическим. Наиболее часто он является одним из проявлений ОРЗ.

Для вирусного ларингита характерны изменение голоса, лающий кашель и многие типичные признаки ОРВИ (насморк, повышение температуры, чихание, покраснение горла). Также ларингит может быть при инфекционных заболеваниях: краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, ветряной оспе. При этом для точной постановки диагноза помогут типичные проявления инфекции – например, наличие сыпи при кори.

Бактериальный ларингит может встречаться при скарлатине, дифтерии.

Аллергический ларингит характеризуется:

  •  отсутствием признаков инфекции (нет повышенной температуры);
  •  имеется контакт с каким-либо аллергеном (бытовой химией, домашней пылью и т.п.).

Ларинготрахеит

при ларинготрахеите в воспалительный процесс кроме гортани вовлекается еще и трахея

При данном заболевании в воспалительный процесс кроме гортани вовлекается еще и трахея. При этом нередко может отмечаться затруднение прохождения воздуха и поэтому в данном случае говорят о стенозирующем ларинготрахеите. Для него характерно следующее:

  •  лающий кашель;
  •  изменение голоса;
  •  стенотическое дыхание (затрудненное и шумное).

Также как и ларингит по происхождению ларинготрахеит может быть вирусным, бактериальным и аллергическим.

Отдельно стоит сказать о ларинготрахеите, развивающемся при инфекционных заболеваниях. В этом случае говорят о крупе, который может быть:

  •  истинным – при дифтерии;
  •  ложным – развивается на фоне ОРВИ.

Особенность крупа в том, что состояние ребенка, как правило, ухудшается в ночное время.

Трахеит

При развитии воспалительного процесса в слизистой трахеи говорят о трахеите. При этой болезни существуют свои особенности кашля: он сухой, мучительный, чаще отмечается в ночное время и сопровождается болезненными ощущениями за грудиной. Трахеит может быть как вирусным, так и бактериальным.

Бронхит

Клинические проявления (в том числе и кашель) при воспалительном поражении бронхов во многом зависит от уровня поражения – чем глубже развивается воспалительный процесс, тем уже дыхательные пути. А это означает, что откашливаться ребенку будет труднее и все это будет сопровождаться выраженной одышкой.

Бронхит может быть вирусным, бактериальным, аллергическим. Если говорить об особенностях кашля при бронхите, то их как таковых не существует. В начале заболевания кашель, как правило, сухой, частый, болезненный и короткий. По мере выздоровления ребенка он становится более влажным и продуктивным.

Говоря о бронхите, стоит отметить принципиальные отличия в симптомах при воспалении нижних и верхних дыхательных путей. Во-первых, при поражении нижних дыхательных путей синдром общих нарушений (интоксикация, насморк) выражен сильнее, чем при воспалении верхних дыхательных путей. Во-вторых, отличать их можно по особенностям дыхания. При поражении нижних дыхательных путей присутствует затрудненный выдох, а при воспалении верхних дыхательных путей – затруднен вдох. Если при бронхите у ребенка слышен свистящий выдох, то это признак бронхоспазма.

Пневмония

При развитии воспаления в легочной ткани ребенка говорят о пневмонии. По каким же признакам можно заподозрить пневмонию? Как правило, при воспалении легких наблюдаются следующие симптомы:

  1.  при обычном течении ОРВИ боли в горле уменьшаются, насморк проходит, а кашель выходит на первое место;
  2.  после улучшения состояния отмечается ухудшение;
  3.  затруднен глубокий вдох;
  4.  отмечается одышка на фоне невысокой температуры тела.

Также для подтверждения диагноза обязательными являются прослушивание ребенка и рентгеновский снимок.

Пневмония может быть вирусной, бактериальной, грибковой. Также она бывает токсичной (после воздействия отравляющих и токсичных веществ), лучевой (вследствие облучения), аспирационной, послеоперационной. Если пневмония поражает целую долю легкого, затрагивает плевру и развивается быстро, то говорят о крупозной пневмонии. Отдельно стоит сказать о внутриутробной пневмонии, которая возникает у ребенка еще до его появления на свет.

Коклюш

Данная инфекция передается воздушно-капельным путем. При этом одним из ее характерных симптомов является приступообразный кашель.

Начало коклюша, как правило, постепенное. Сначала появляется частый и сухой кашель. Одновременно может отмечаться незначительный насморк и небольшой подъем температуры. Отдельно стоит остановиться на особенностях кашля при коклюше – он носит приступообразный характер, во время которого имеются несколько кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки, не дающие передохнуть ребенку. Вдох при этом больной может сделать только после окончания приступа кашля. Также по окончании приступа может отмечаться отхождение слизи или рвота. После перенесенной болезни иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Аллергический кашель

Кашель может быть и проявлением аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель. При этом часто говорят о респираторном аллергозе. Для него характерны кашель и насморк, которые отмечаются на фоне ненарушенного общего состояния, нормальной температуры тела.

Лечение

применять противокашлевые средства у детей можно только по назначению врача

Лечение кашля во многом зависит от его природы и должно быть комплексным. Но при этом имеются и общие рекомендации, которые полезно соблюдать при появлении у ребенка такого симптома, как кашель.

В первую очередь требуется уделить внимание чистоте воздуха, которым дышит больной ребенок. Понятие чистоты для многих является относительным, поэтому лучше дать несколько практичных рекомендаций:

  • заболевший должен находиться в помещении, в котором присутствует минимальное число накопителей пыли (ковров, мягкой мебели и т.п.), при этом идеальный вариант, когда все вещи, находящиеся в детской комнате можно подвергнуть влажной уборке;
  • не должно быть в комнате и посторонних запахов, в том числе и табачного дыма, который особенно негативно влияет на здоровье;
  • приветствуется регулярная влажная уборка и проветривание помещения, а также использование очистителей воздуха.

Также важным моментом в лечении кашля является питьевой режим ребенка. Достаточное количество жидкости поможет восполнить ее потери при интоксикации, а также будет способствовать разжижению мокроты и лучшему ее отхождению.

Ингаляции при кашле

Процедура ингаляции заключается во вдыхании аэрозолей или отдельных веществ в газообразном виде. При этом ингаляция может проходить двумя способами:

  1.  естественным – когда вещество попадает в воздух за счет испарения;
  2.  с использованием ингаляторов.

Ингаляторы нередко называют небулайзерами. Важным их параметром является дисперсность – размер частиц вдыхаемого вещества. Имеется прямая зависимость – чем меньше частицы, тем глубже в дыхательные пути они могут проникнуть. Поэтому при лечении бронхитов и пневмонии потребуется использовать мелкодисперсный аэрозоль. Большинство современных небулайзеров рассчитаны на создание мелкодисперсных аэрозолей, поэтому они будут ненужными и неэффективными при лечении верхних дыхательных путей, а применять их стоит только при болезнях нижних дыхательных путей – пневмонии, бронхиальной астме, бронхитов (острых и хронических).

паровые ингаляции нельзя делать малышам до года

При воспалении верхних дыхательных путей гораздо эффективнее паровые ингаляции. Но прежде чем проводить такую процедуру своему ребенку, стоит ознакомиться с основными правилами:

  • паровые ингаляции нельзя делать малышам до года;
  • в дошкольном возрасте они проводятся только по согласованию с врачом;
  • противопоказанием к паровой ингаляции является заложенность или боль в ухе;
  • по длительности ингаляции не должны быть более 3-х минут у дошкольников и 5-ти минут у детей старше семи лет;
  • повышение температуры более 37,5 градусов является противопоказанием к проведению ингаляции;
  • более эффективны паровые ингаляции при кашле на ранних стадиях ОРЗ;
  • повысить их эффективность можно и в том случае, если перед ингаляцией ребенок выпьет много жидкости и будет находиться в помещении со свежим воздухом;
  • проведение ингаляции не должно вызывать у ребенка дискомфортных и болевых ощущений.

Наиболее простым видом ингаляции, которую можно приготовить в домашних условиях, является щелочная. Для ее приготовления потребуется взять треть столовой ложки пищевой соды и растворить ее в 200 мл теплой воды. Дышать ребенок может как над кастрюлькой, так и над узким горлышком какого-либо заварочного чайника. При этом особое внимание следует уделить безопасности данной процедуры. Ни в коем случае жидкость не должна быть кипятком или слишком горячей. Главное – не допустить ожогов как дыхательных путей, так и кожи ребенка.

Медикаментозное лечение

При использовании лекарственных препаратов от кашля можно пойти двумя способами:

  1.  стараться убрать кашель, подавляя кашлевой центр;
  2.  делая кашель более продуктивным, улучшая состав мокроты и воздействуя на сократимость бронхов.

Рассмотрим, в каких случаях и какие медикаментозные средства могут потребоваться.

Средства, подавляющие кашель

Чаще всего эти средства назначаются в следующих случаях:

Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт...

Чтобы простуда, кашель, грипп, ангина и проблемы с насморком и ушами вас не доставали, нужно перед сном всего лишь ...

Читать далее >>>

  • при коклюше, так как кашель в этом случае связан с состоянием нервной системы;
  • при плеврите – воспалении наружной оболочки легких;
  • раздражающем кашле – когда присутствует какой-либо фактор, вызывающий раздражение;
  • при подготовке к хирургическим манипуляциям на дыхательных путях.

Применять противокашлевые средства у детей можно только по назначению врача. При этом категорически запрещается одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых средств.

Отхаркивающие средства

Данные лекарственные средства направлены на снижение вязкости мокроты. При этом они подразделяются на две группы:

  1.  резорбтивного действия;
  2.  рефлекторного действия.

Препараты от кашля резорбтивного (всасывающего) действия сначала всасываются в желудке, после чего выделяются в слизистой бронхов и тем самым увеличивают количество слизи, одновременно разжижая мокроту. Данные лекарства сейчас редко используются для лечения кашля.

Препараты рефлекторного действия вызывают раздражение в желудке нервных окончаний. А это в свою очередь рефлекторно вызывает активацию кашлевого центра. Все это делает активность бронхов более высокой и мокрота быстрее продвигается вверх по дыхательным путям.

К таким средствам рефлекторного действия относится большинство препаратов, в основе которых лежат лекарственные растения (алтей, солодка, чабрец, термопсис, тмин и др.).

Действие всех этих препаратов направлено на очистку бронхов от мокроты.

Муколитики

важным моментом в лечении кашля является питьевой режим ребенка

Данные лекарственные препараты обладают секретолитической активностью, т.е. муколитики оказывают влияние на структурные компоненты мокроты, изменяя при этом ее реологические свойства. Например, муколитиками являются такие препараты как бромгексин, ацетилцистеин, амброксол. При приеме лекарств данной группы для лечения кашля у ребенка важно помнить о следующем:

  1. большинство из них применяется внутрь, но некоторые могут использоваться и для ингаляций (например, амброксол);
  2. кроме положительного эффекта имеются у муколитиков и побочные действия (чаще всего это аллергические реакции и влияние на ЖКТ);
  3. наибольшую эффективность муколитики оказывают при наличии вязкой и густой мокроты;
  4. если воспаление расположено на уровне верхних дыхательных путей и сопровождается влажным кашлем у ребенка, то в большинстве случаев данные препараты не нужны;
  5. сочетать прием муколитиков и противокашлевых средств категорически запрещено;
  6. дозировку и продолжительность лечения должен определять врач.


загрузка...


Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Обратите внимание: все материалы на сайте опубликованы исключительно с информационной целью и не могут расцениваться как медицинские рекомендации. Перед использованием информации из статей, прочитанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Похожие статьи:

Оставить комментарий

Your email is kept private. Required fields are marked *

*