Отчего кашель не проходит и что с этим делать?

Основным симптомом заболеваний органов дыхания является кашель, который устраняется после их излечения. Иногда же кашель остается и мучит больного еще очень долго. В таком случае кашель, который наблюдается  больше месяца, называют затяжным или хроническим.

Если кашель не проходит, то это может служить сигналом наличия множества различных заболеваний, как связанных, так и не связанных с дыхательной системой, в том числе и достаточно серьезных. Поэтому, если кашель никак не проходит более недели, то необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, который сможет определить его причину и назначить необходимое лечение.

Ведь длительный  кашель, даже не являющийся симптомом серьезного заболевания, может доставлять массу неудобств: изматывать физически, мешать сну, вызывать болезненные ощущения в горле и груди, мешать окружающим, провоцировать потение и подтекание мочи.

Причины длительного кашля:

  • пожилой мужчина кашляетсиндром постназального затека;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • хронический бронхит;
  • бронхоэктаз;
  • бронхиальная астма;
  • интерстициальные заболевания лёгких;
  • бронхогенная карцинома;
  • прием ингибиторов АПФ;
  • психогенный кашель;
  • постинфекционный кашель.

 

Постназальный синдром

Синдром постназального затека возникает при стекании секрета в гортанную часть глотки, в результате чего происходит стимулирование кашлевых рецепторов и появляется кашель.

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

Симптомы: кашель, который появляется в ночное и утреннее время, ощущение скопления секрета в носовой полости и ее стекания по глотке, щекотание в горле, постоянные сглатывания, изменения голоса, одышка.

Лечение: для борьбы с таким видом кашля применяются антигистаминные препараты для снятия отечности (Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Фенистил). Также применяются сосудосуживающие капли для носа на основе Ксиметазолина, Нафазолина,  Оксиметазолина.

Если природа ринита аллергическая, то применяют назальные кортикостероиды либо гормоны. Наиболее широко используются Беконазе, Назакорт, Кромосол.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма  — хронический воспалительный процесс в дыхательных путях, сопровождающийся бронхиальной обструкцией.

Симптомы: кашель, свистящие хрипы, отдышка, чувство заложенности в груди.

Лечение: для снятия приступа бронхиальной астмы используют  ингаляционные кортикостероиды на основе Беклометазона (Бекотид), Флунизолида (Ингакорт), Будесонида (Пульмикорт), Флукатизона (Фликсотид). Также в этих целях применяют и симпатомиметики: Фенотерол (Беротек), Сальбутамол (Вентолин), Формотерол (Форадил), Сальметерол (Серевент). Возможно назначение и комбинированных препаратов, например, Серетид (Флутиказон и Сальметерол) или Симбикорт (Будесонид с Формотеролом).

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Этот процесс характеризируется забросом содержимого желудка в пищевод через нижний пищевой сфинктер.

девочка с носовым платкомСимптомами пищевого рефлюкса являются срыгивания, изжога, боль за грудиной, болезненные ощущения при глотании, длительный кашель, сиплый голос.

Лечение: назначается применение блокаторов протонной помпы, например Омепразола. Также назначаются антацидные средства, которые нейтрализуют соляную кислоту. Это может быть Маалокс, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель и др.

Кроме этого, больному рекомендуется принимать пищу малыми порциями и часто,  исключить кислую, жирную еду, алкоголь,  кофе, шоколад, бросить курить.

Хронический бронхит

Это заболевание является длительным воспалением бронхов. При этом кашель беспокоит не менее трех месяцев подряд на протяжении 2 лет и больше.

Симптомы: постоянный кашель с отделением мокроты, приступы отдышки, утрудненный выдох.

Лечение: для улучшения отхождения мокроты назначают муколитики, например Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) и Амброксол (Лазолван). Для снятия бронхоспазма применяются  ингаляции М-холинолитиков, наиболее широко из которых используется Атровент (ипратропиум бромид).

В фазе обострения болезни, когда начинается развитие в бронхах гнойного процесса, назначаются антибактериальные средства для приема внутрь или же инъекционного введения. Выбор препарата осуществляется на основе бактериологического анализа мокроты.

Бронхоэктаз

Это патологические необратимые расширения участков бронхов, которые образуются из-за повреждений стенки бронхов.

Симптомы: постоянный приступообразный кашель с отделением большого количества мокроты, появление крови в мокроте, одышка, хрипы.

Лечение: для облегчения отхождения мокроты назначаются муколитики (Ацетилцистеин, Амброксол). После изучения мокроты назначаются антибактериальные  системные средства, которые пагубно влияют на возбудителей заболевания. Также назначаются физиотерапевтические процедуры – перкуссия, вибрация, постуральный дренаж.

Бронхогенная карцинома

мужчина кашляетЭто заболевание известно также как рак легких.  Это злокачественное новообразование, которое является происходящим из эпителиальной ткани бронхов.

Симптомы: длительный кашель, одышка, кровохарканье, боль в груди, утомляемость, упадок сил.

Для лечения рака легких применяется хирургическое удаление опухолей, лучевая и химиотерапия, паллиативое лечение.

Интерстициальные заболевания лёгких

Это хронические заболевания ткани легких, которые проявляются нарушением структуры и воспалительными процессами альвеолярных стенок, легочных капилляров и тканей. Причины возникновения этих заболеваний неизвестны.

Симптомы: длительный непродуктивный кашель, одышка, легочная недостаточность.

Лечение подбирается в зависимости от конкретной разновидности заболевания. Иногда его не проводят вообще, просто наблюдая и контролируя состояние пациента.  В некоторых же случаях терапию необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить развитие  фиброза легких. Все необходимые препараты назначаются только врачом-пульмонологом.

Прием ингибиторов АПФ

У пациентов, которым назначен прием ингибиторов АПФ из-за кардиологических заболеваний, возможно возникновение кашля, спровоцированного этими лекарствами. Такой кашель не продуктивный и его интенсивность не связана с дозой препарата. Он может появиться, как через час после приема препарата этой группы, так и спустя 2 недели приема. Кашель проходит только через месяц после прекращения терапии.

Постинфекционный кашель

Этот вид кашля еще называют поствирусным, так как он появляется после перенесенной инфекции дыхательных путей. При этом рентгенограмма легких остается нормальной, а кашель со временем проходит самостоятельно. Если же он стал затяжным, то рекомендуется применение Атровента в виде ингаляций.

Психогенный кашель

девушка прикрыла рот рукойЭтот вид кашля наиболее часто встречается у детей и подростков. Для его диагностики и лечения необходима помощь психиатра.

Из всего вышеизложенного можно понять, что длительный кашель может быть симптомом одного из многих заболеваний, а для его адекватного лечения необходимо обязательно пройти различные исследования и проконсультироваться со специалистами.

Даже не смотря на проведение всевозможных исследований и диагностик, в 2-20% случаев не была установлена причина возникновения не проходящего кашля.

Причиной затяжного кашля может послужить и нарушение глотательного рефлекса, которым страдают люди с неврогенными расстройствами.

Также довольно часто в основе длительного кашля лежат болезни, для которых кашель совершенно не характерен, например, артериальная гипертензия и заболевания сердца. Помимо этого, необходимо учитывать, что многие лекарственные средства (не только ингибиторы АПФ) могут провоцировать кашель, как побочный эффект приема.

Если же, при проведении всех исследований причина затяжного кашля не была установлена, то возможно его провоцируют сразу несколько заболеваний, для установления которых нужны дополнительная диагностика.



Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
  1. Эрика

    Когда болела бронхитом, кашляла очень долго. Специально ходила в больницу на прогревания грудной клетки. Дома Проспан пила сироп. Он разжижает и выводит мокроту . Рада, что такое лечение помогло.

    1. София

      Эрика, моему ребенку (1,5) тоже прописала врач сироп Проспан, мы тогда намучились с сухим кашлем.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.