Причины кровотечения из носа

Кровотечение из носа (по-научному – эпитаксис) не всегда говорит о наличии у человека каких-либо заболеваний. Кровь из носа может пойти даже у здорового человека, но, как правило, этому предшествует какая-либо эмоциональная или физическая нагрузка. Такое кровотечение может быть остановлено самостоятельно.

Содержание статьи:

Местные причины появления крови из носа
Общие причины кровотечения из носа
Симптомы и признаки носовых кровотечений
Что делать при кровотечении из носа?

Но в некоторых случаях кровотечение из носа может быть вызвано конкретными причинами. При этом все их можно разделить на две группы:

  •  местные;
  •  общие.

Местные причины

1. Травма носа

[caption id="attachment_329" align="alignright" width="300"] такое явление не всегда говорит о наличии у человека каких-либо заболеваний такое явление не всегда говорит о наличии у человека каких-либо заболеваний[/caption]

Данная причина является наиболее частым локальным фактором, приводящим к кровотечению из носа. Это может быть удар в лицо, перелом носа, падения. Также травмироваться может непосредственно слизистая оболочка носа, например, при ковырянии в носу. При различной травматизации носа отличается и сила кровотечения. Если был удар, то кровотечение, как правило, сильное, при простом ковырянии в носу кровотечение незначительное. Обусловлено оно тем, что в передней части носа сеть кровеносных сосудов достаточно развита и любое ее повреждение влечет за собой кровотечение.

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

2. Инородные тела

Данная причина кровотечения из носа наиболее характерна для детей,
когда малыши неосознанно засовывают в полость носа различные мелкие предметы.

3. Дистрофические изменения слизистой оболочки

Это может наблюдаться при хронических синуситах, ринитах, а также
при аденоидных разрастаниях.

4. Местные хирургические вмешательства

Повреждается слизистая носа при проведении операций по удалению
различных новообразований в полости носа. Это могут быть папилломы, кровоточащие полипы или злокачественные саркомы.

5. Использование некоторых средств для носа

Такое кровотечение может развиться из-за длительного применения некоторых назальных спреев, например, Назонекса. Особенно часто кровотечение из носа как побочный эффект отмечается при использовании стероидных средств для носа.

Общие причины

Данная группа факторов, вызывающих кровотечение, часто связана с заболеваниями сосудистой системы и болезнями крови.

1. Артериальная гипертония

В этом случае кровотечение из носа является одним из признаков гипертонической болезни. При данном заболевании отмечаются рецидивирующие кровотечения.

2. Геморрагические диатезы

[caption id="attachment_332" align="alignleft" width="300"] в передней части носа сеть кровеносных сосудов достаточно развита в передней части носа сеть кровеносных сосудов достаточно развита[/caption]

Это довольно обширная группа заболеваний, которая может включать в себя следующие болезни:

  •  геморрагическую тромбастению;
  •  гемофилию;
  •  геморрагический васкулит;
  •  болезнь Верльгофа;
  •  геморрагическую телеангиэктазию;
  •  капилляротоксикоз.

Следует отметить, что при этих заболеваниях непосредственная причина кровотечений может отличаться. В одних случаях это повреждение сосудистой стенки, а в других – нарушения системы свертывания крови.

3. Гипертермии

Перегревание может произойти у здорового человека, например, при солнечном ударе. Также это может отмечаться при инфекционных заболеваниях.

4. Гормональные расстройства

Нарушения баланса различных гормонов может приводить к носовым кровотечениям. Например, такое может отмечаться при беременности, также известны ювенильные кровотечения.

Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт...

Чтобы простуда, кашель, грипп, ангина и проблемы с насморком и ушами вас не доставали, нужно перед сном всего лишь ...

Читать далее >>>

5. Перепады барометрического давления

Кровотечения, вызванные этой причиной, больше характерны для водолазов, летчиков и альпинистов.

Клиническая картина

Все симптомы, появляющиеся при кровотечении из носа, можно разделить на три группы:

  1.  Выражающие непосредственные признаки кровопотери.
  2.  Признаки, связанные с причиной.
  3.  Отражающие кровопотерю.

К первой группе относится непосредственное кровотечение, которое заметно, как вытекание крови из полости носа. Также может наблюдаться и внешне незаметное кровотечение, когда кровь будет стекать по задней стенке в ротоглотку. В этом случае обнаружить такое кровотечение может врач при фарингоскопии.

[caption id="attachment_331" align="alignright" width="300"] такой симптом  является одним из признаков гипертонической болезни такой симптом является одним из признаков гипертонической болезни[/caption]

Во второй группе могут отмечаться самые разнообразные симптомы, которые непосредственно связаны с причиной, вызвавшей данное кровотечение. Если это была травма вследствие удара, то наблюдаются болезненные ощущения в области носа и окружающих тканей, также все это сопровождается отеком. Может даже отмечаться деформация лица. При кровотечении, развившемся из-за теплового удара, наблюдается общая слабость, шум в ушах, головные боли и даже потеря сознания. Если кровотечение связано с дистрофическими изменениями слизистой носа, то это может сопровождаться насморком, а при остром течении болезни отмечаться и повышение температуры. При гипертонии рецидивирующие кровотечения всегда сопровождаются подъемом артериального давления, которое может проходить в виде криза.

Третья группа симптомов во многом зависит от объема кровопотери. Если кровотечение значительное, то состояние больного ухудшается – появляется слабость и предобморочное состояние.

Лечение

При внезапно возникшем кровотечении из носа требуется, прежде всего, оказать первую помощь и важно это сделать правильно.

Имеется распространенное мнение, что лучшим положением в данном случае является запрокинутая назад голова. Но это не так, так как в этом положении имеется риск заглатывания крови и возникновения рвоты. Поэтому при кровотечении из носа наилучшим положением будет сидячее с опущенной вниз головой.
К носу следует приложить пузырь со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде. Если кровотечение незначительное, то остановить его можно, введя в ноздрю стерильную вату, смоченную в 3% растворе перекиси водорода. Через 15-20 минут кровотечение, как правило, останавливается при условии, что оно было из передних отделов полости носа.

Также при небольших кровотечениях поможет прижигание кровоточащих участков крепким раствором трихлоруксусной кислоты или инфильтрация 1% раствором новокаина. Но перед проведением прижигание требуется воспользоваться ватой, смоченной в перекиси водорода, а затем обезболить слизистую анестетиком (чаще используется 10% раствор лидокаина).

[caption id="attachment_330" align="alignleft" width="300"] для устранения проблемы наилучшим положением будет сидячее с опущенной вниз головой для устранения проблемы наилучшим положением будет сидячее с опущенной вниз головой[/caption]

Если кровотечение из носа довольно сильное и кровь идет струей, то потребуется тампонада носа. Для проведения передней тампонады носа необходима узкая марлевая турунда длиной около 70 см, пинцет и гемостатическая эмульсия или паста. В гемостатическом средстве смачивается турунда, после чего ее начинают укладывать в полость носа петлями, начиная со дна полости. Сначала производят тампонирование одной ноздри, если же имеется кровотечение из другой ноздри, то тампонируют обе ноздри. Такие тампоны, как правило, оставляют на сутки, а перед удалением их требуется смочить раствором перекиси водорода.
При значительной кровопотери может потребоваться переливание кровезаменителей с предварительным определением группы крови и резус-фактора. Среди показаний к переливанию крови можно отметить следующие: однократная потеря крови в пределах 1,5 литров, учащение пульса до 115 ударов в мин., снижение давления до 80 мм. рт. ст.
Хирургический способ остановки носового кровотечения может потребоваться в некоторых тяжелых случаях. Для этого проводится операция на решетчатом лабиринте с проведением тампонады решетчатой пазухи.
Как видите, кровотечение из носа может вызываться различными причинами и быть разным по интенсивности. После оказания первой помощи при незначительном кровотечении рекомендуется обратиться к специалисту для выяснения причин и составления тактики дальнейших лечебных мероприятий.


загрузка...


Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Обратите внимание: все материалы на сайте опубликованы исключительно с информационной целью и не могут расцениваться как медицинские рекомендации. Перед использованием информации из статей, прочитанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Похожие статьи:

Оставить комментарий

Your email is kept private. Required fields are marked *

*