Носовое кровотечение: что нужно знать о причинах и первой помощи

Носовое кровотечение – неотложное состояние, которое является признаком  ряда заболеваний.  Возникает при травме сосудов, расположенных в носовой полости и околоносовых пазухах. При повреждении верхней стенки носовой полости развивается выраженное кровотечение из сосудов полости черепа. Небольшое кровотечение из носа не вызывает опасений. Его можно остановить самостоятельно в домашних условиях. При интенсивном кровотечении пациенту оказывают специализированную помощь в больнице.

Почему возникает носовое кровотечение?

Кровоснабжение носовой полости и околоносовых пазух имеет сложный характер. Артерии разных сосудистых звеньев, переплетаясь между собой, делятся на капилляры и образуют тонкую сеть. В некоторых случаях целостность носовых сосудов нарушается и возникает  кровотечение.

Причины носового кровотечения делят на местные и общие. Местные непосредственно связаны с прямым повреждением сосудов носовой полости. Общие причины носового кровотечения связаны с различными заболеваниями.

Местные причины носового кровотечения:

  • Травмы носовой полости (удар, инородное тело, операции в области носа, риноскопия)
  • Воспаления околоносовых пазух, вследствие чего происходит переполнение сосудов кровью
  • Злокачественные новообразование полости носа

Общие причины носового кровотечения:

возникает это явление при травме сосудов, расположенных в носовой полости и околоносовых пазухах

  • Артериальная гипертензия
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Снижение свертывания крови
  • Дефицит витаминов
  • Баротравма
  • Нарушение гормонального статуса
  • Эмоциональная перегрузка и стрессы
  • Солнечный удар
  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов (гормоны, антигистамины, гепарин,

Носовое кровотечение у здорового человека редко повторяется. Как правило, такое состояние возникает после сильного эмоционального потрясения или стресса. Носовое кровотечение при каком-то заболевании развивается при нарушении механизмов его регуляции. Если кровотечение из носа возникает часто и сопровождается кровотечениями из других органов, то следует обратиться к врачу.

Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями - от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

Читать рассказ в блоге Надежды>>>

Клиническая картина носового кровотечения

Все признаки этого состояния делят на три группы:

  • Прямые признаки
  • Симптомы первичного заболевания
  • Симптомы кровопотери

Каждая деталь  клинической картины играет большую роль для врача. Изучение симптомов кровотечения позволяет выявить причину и препятствовать рецидивам.

Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт...

Чтобы простуда, кашель, грипп, ангина и проблемы с насморком и ушами вас не доставали, нужно перед сном всего лишь ...

Читать далее >>>

Прямой признак – это видимое глазом истечение крови из полости носа наружу или затекание крови из носоглотки в ротоглотку. Носовое кровотечение может определиться при фарингоскопии.

Первичное заболевание – это то, которое вызвало носовое кровотечение. Симптомы заболевания появляются до начала кровотечения.

Симптомы кровопотери зависят от ее степени, которая рассчитывается по определенным показателям (объем крови, возраст и пол пациента,  локализация кровотечения, общее состояние организма).

В зависимости от частоты проявлений носовое кровотечение делится на:

  • Однократное (занимает большую часть от всех случаев)
  • Рецидивирующее (периодически повторяется и требует наблюдения у ЛОР-врача)
  • Привычное (повторяются несколько раз в год и продолжаются длительное время)

Анатомически носовое кровотечение разделяется на переднее и заднее.

Принципы оказания помощи при носовом кровотечении

Любая неотложная помощь состоит из определенной последовательности мероприятий. Первая помощь оказывается самыми простыми людьми, которые не имеют медицинского образования. В случае отсутствия эффекта вызывают скорую помощь или везут в больницу самостоятельно. Каждый человек должен знать и уметь оказывать помощь в неотложных ситуациях.

Последовательность доврачебных действий при кровотечении из носа

  • Усадите пациента и слегка наклонить его голову вперед. Многие люди ошибочно запрокидывают голову назад, что вызывает затекание крови в горло и рвоту
  • Если нет признаков перелома носовых костей, то кровотечение можно остановить пальцевым пережатием. Для этого надо прижать крылья носа к носовой перегородке. Чтобы кровь быстрее остановилась, пострадавший дышит через рот и не сморкается.
  • Если у пострадавшего имеются признаки перелома костей (отек, боль, гематома, изменение формы носа), следует приложить лед.

Эти самые доступные мероприятия, которые может выполнить любой человек. Если кровь не останавливается через 10 минут, то следует вызывать бригаду скорой помощи.

Действия врача при носовом кровотечении

  • Определение источника кровотечения и устранение причины. При повреждении передней части носовой перегородки прижигают сосуды лазером или жидким азотом. Если у человека имеется рвота с кровью, то повреждены задние отделы носа. В этом случае для остановки кровотечения проводят переднюю и заднюю тампонады.
  • в некоторых случаях целостность носовых сосудов нарушается и возникает кровотечениеПри передней тампонаде в полость носа вводят марлевые тампоны, пропитанные кровоостанавливающими растворами и вазелином. Тампоны аккуратно прижимают к носовой перегородке. Длина тампона в среднем 8 см. Ели источник кровотечения определить не удалось, то тампонами закладывают всю полость носа. Для этого берут тампон длиной 20 см и закладывают виде петли. Марлевые тампоны можно заменить на специальные гемостатические губки.
  • Более сложной процедурой является задняя тампонада носа. Она применяется при интенсивном кровотечении из задних отделов носа, если предыдущие действия не помогли.  Для этого в полость носа, откуда идет кровь вводят катетер, осторожно продвигая его в носоглотку, затем ротоглотку, пока он не достигнет мягкого неба. К этому концу катетера привязывают марлевый тампон и затягивают обратно в полость носа. Затем катетер извлекают, а тампоны оставляют на 48 часов. Процедура достаточно неприятная и болезненная, поэтому проводят местную анестезию.
  • Одновременно с местными действиями активно восполняется кровопотеря. Проводят внутривенные вливания кровоостанавливающих и солевых растворов, следят за пульсом и артериальным давлением.

Как оказать помощь ребенку при носовом кровотечении?

  • Самое главное, что нужно сделать – это успокоить ребенка
  • Голову ребенка слегка наклонить вперед и прижать пальцем крылья носа к перегородке на 10 минут. Ребенок не должен сморкаться и дышать ртом несколько часов.
  • Если кровотечение прекратилось, необходимо осторожно смазать носовые полости вазелином.

При повторяющихся кровотечениях следует немедленно обратиться к врачу.


загрузка...


Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Обратите внимание: все материалы на сайте опубликованы исключительно с информационной целью и не могут расцениваться как медицинские рекомендации. Перед использованием информации из статей, прочитанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Похожие статьи:

Оставить комментарий

Your email is kept private. Required fields are marked *

*